当病人确信如果他的健康因为医生的行为而受到损害时，他会得到赔偿，这方便吗？答案很可能是肯定的。然而，为此目的制定的法律草案仍然存在更多问题而不是答案。

乌兹别克斯坦共和国国家创新医疗保健商会的任务之一是对所有正在制定的影响医疗保健问题的法律草案进行强制审查。

对此，国家商会对新法案《关于医疗活动和医务人员职业责任强制保险》进行了专家分析评估。

这部法律出台的主要目的之一，正如草案中所言，是保证一个人在接受医疗期间健康受到损害的，一定能得到赔偿。目标是好的。然而，为了实现这一目标，必须对法律行为进行清晰的思考。

现在让我们来看看所提出的法案，顺便说一下，该法案也发布在 SOVAZ 门户网站上供公众讨论。不过，我认为，这一步应该是专家评估后的下一步。

让我们从主要的事情开始——谁应该购买强制保险？答案似乎是显而易见的，并且在该法案的标题中就已表明——一名医务人员。然而，这并不完全符合现行立法的规范。乌兹别克斯坦尚未对个人医疗活动实行许可制度。这还有待完成，这项任务是由国家领导层专门向国家创新医疗商会制定的，并明确了截止日期和阶段。因此，如果没有执照，医务人员就没有保险对象。如今，所有有关问题病例的索赔只能向雇用特定卫生工作者的医疗组织提出。

如果在实行医务人员执业资格制度后，再制定《医疗活动和医务人员职业责任强制保险法》，这也是可以理解的。但事实并非如此。该法案指出，该法案将在法律通过后立即生效。

我们再重复一遍：没有执业资格从事医疗活动的医务人员不能保证其职业责任。因此，受害人将向医务人员所在的医疗机构提出索赔，可能对患者的健康和生命造成损害。

此外，该法案提及的许可证就好像它已经存在一样。它直接指出：“没有保险单的驾照视为无效。”然而，这样的规定即使已经可以实施，也再次违反了现行立法。

2018 年 8 月 2 日，根据乌兹别克斯坦总统第 PP-3894 号决议，国家创新医疗商会被指定为个人医疗活动个人许可的许可人。在这种情况下，根据许可人执行的许可控制的结论，许可可能会因撤销而被宣告无效。或者经法院判决，证明伪造许可证书、非法签发许可证书等事实的。

在任何其他情况下，宣布许可证无效将是非法的，特别是由于缺乏保险单。鉴于上述情况，该法案的这项规定以及多项规定必须符合现行立法。

另一个重要方面是保险实际上涵盖什么？该法案规定“在保险金额内”支付。也就是说，对受害者的生命或健康造成的损害将不会得到全额赔偿。将支付一定的“保险金额”，其余费用将由购买保险的人（大概是医生）支付。这就引出了一个问题——那么他为什么要支付保险呢？毕竟，任何理智的人都会明白，最终这将归结为他的个人开支。如果我们转向国际实践，它们可能是相当大的。此类案件中的“损害全额赔偿”还包括：因健康损害而产生的额外费用、收入损失、利润损失、精神赔偿等概念。保险法案对此没有任何规定。但同样的国际经验表明，赔偿金额的80%以上是精神损害。

因此，该法案并未免除医务人员以及根据现行立法规范的医疗机构在受害人获得保险赔偿后向受害人额外支付的费用。 《乌兹别克斯坦共和国民法典》第 992 条确认了这一点，根据该规定，法人或公民通过自愿或强制保险为受害人投保其责任，如果保险金额不足以全额赔偿造成的损失，赔偿保险金额与实际损失金额之间的差额。

国家商会专家的另一个重要结论是，目前形式的法案具有游说保险公司利益的成分。

因此，该法案第 19 条引入了法院判定卫生工作者有罪时的倒退要求的概念。简而言之，医生被判犯有造成损害罪——他必须将花在受害者身上的资金退还给保险公司。然而，这里有一个概念的替代——“被判有罪”和“故意造成损害”。卫生工作者承认有罪或参与对患者造成的损害是支付赔偿的基础。如果医生被判无罪，那就没什么可谈的了。因此，如果在第19条中我们保留现在的一切，那么保险公司将在绝对所有保险案例中向卫生工作者提出递减要求。我们重复一遍——被判无罪——无罪——没有保险事件。但这是你的错，所以结果是你无论如何都会把钱退给保险公司，也就是说，你自己支付所有费用。同样的问题又出现了——为什么还要投保呢？

我希望如此明显的对保险公司利益的游说是由于不准确之处造成的，不幸的是，该法案中有很多不准确之处。

该法案要求澄清其中使用的一些概念。特别是，当确定卫生工作者不对患者的问题负责时，会描述这种情况。据推测，在这里，患者应该得到医疗机构的帮助，而不是其员工的帮助。然而，正如已经指出的，如果法庭证明医务人员无罪，那么这通常会消除他对受害者的所有义务。也就是说，医生和他的组织都不应赔偿这种情况下的损失。这里有必要清楚地理解所应用的“医务人员无过错行为”的含义是什么。

定义中的同样模糊性也给该法案的目标之一带来了模糊性，该目标被指定为“在医务人员因对生命或健康造成损害而承担经济责任的情况下，确保医务人员的财产利益得到保护”。他们的行为没有任何负罪感。”我们再次重复——没有罪恶感——没有补偿。这里清楚地暗示了其他一些东西，但没有给出明确和明确的表述。

造成这种错误的原因还在于使用了许多外国现成法律的现成表述。因此，上述短语是从哈萨克斯坦共和国法律草案《关于保障哈萨克斯坦共和国医务人员的职业责任》的概念中逐字复制的。

现在，乌兹别克斯坦共和国法律草案中的所有不准确之处都引起了疑问。而这并不是将部分外国法规完全转移到该法案中的唯一案例。

国家创新医疗保健商会对新法案进行了逐条专家分析，找出了所有引起问题的要点，包括语法和文体错误。国家商会进行专家分析评估的目的是协助制定一项真正必要的法律，消除为保险公司利益进行的游说，并有助于充分保护医生和患者的权利。

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